В ресурсном центре встречает Евгения Боровкова – специалист по связям с общественностью. Приехали участники отделения Российского «Красного креста», а почти сразу за ними – ученики старших классов и отряд добровольцев «Океан» из школы №121.
Красный крест – это международная организация, которая занимается оказанием первой медицинской помощи. В каждой стране есть свой отдел, в России около 80 региональных отделений.
Первое, что слышно от Дмитрия Семенова, одного из инструкторов: «Оказание первой немедицинской помощи, подчеркиваю это, потому что вы не медики, а обычные граждане без специального образования».
Мужчина задает вопрос аудитории про определение «первая помощь». Кто-то радостно произносит: «Это база!», а кому-то не по душе идея вмешательства, и они отвечают: «Не трогать лучше, чтобы хуже не сделать».
Инструктор выслушивает версии и начинает отвечать сам, приводя примеры:
«Если вы будете помогать незнакомому человеку и хотите, чтобы он выпил таблетку, то положите препарат ему на ладонь. Вы можете подать воды, но сами в рот ничего не кладете, потому что вас могут засудить. В Уголовном кодексе есть статья 39 «Крайняя необходимость». Если человек без медицинского образования оказывал помощь и нанес травму, несовместимую с жизнью, или ухудшил состояние пострадавшего, то вас за это не посадят, потому что вы не относитесь к медперсоналу».
Мужчина начинает искать что-то в своей сумке и достает лист А4. В руках у инструктора нарисованный от руки алгоритм оказания помощи.
Первый пункт – осмотр места происшествия. Из подпунктов: безопасность пострадавшего и ваша, она в приоритете. Всего может быть три ситуации: идеальная, где все в безопасности; вторая, где пострадавшего нужно транспортировать и когда можно только вызвать скорую. Иначе пострадать может двое, а на одного человека приходится одна бригада скорой помощи.
Второй пункт – осмотр пострадавшего. Два пункта: проверка дыхания и сознания. Держимся на расстоянии, с помощью хлопков и разговоров проверяем в сознании ли человек. Не забывайте про рефлексы у пострадавшего, он может быть, например, боксером или просто опасным для окружающих. Если человек в сознании – можно спросить о необходимости помощи, а также его адрес и контакты близких.
Третий пункт – вызов «скорой». Если при осмотре пострадавшего становится ясно, что ситуация требует скорой помощи, то нужно поставить телефон на громкую связь и оказать первую помощь. Если человек находится без сознания, звонить сразу же.
Главное: сохранять тепло, не оставлять человека без внимания и не давать пострадавшему находиться в стоячем положении, так как он может упасть и нанести себе дополнительные травмы.
По словам инструктора, всегда нужно действовать по правилу «слышу, вижу, ощущаю».
«Рассматриваем ситуацию, когда нет сознания, но есть дыхание. Важно обеспечить приток свежего воздуха пострадавшему, поэтому снимайте все сдавливающие вещи: украшения, кофты и бюстгальтер», – описывает он. Где-то среди заинтересованных подростков слышно хихиканье.
«Отбрасываем все принципы» – говорит Дмитрий Семенов и садится около манекена, приподнимая футболку, не закрывая щеки полностью. Все это – собственная безопасность: нужно закрыть свои дыхательные пути от контакта с пострадавшим.
Мужчина надевает маску для удобства, достает манекен взрослого и кладет три пальца под подбородок, вторую руку на лоб и слегка запрокидывает голову, чтобы избежать западения языка.
«Нужно помнить, что в бессознательном состоянии дыхание слабое. Поэтому, наклоняясь к человеку, слушаем дыхание, щекой ощущаем его и наблюдаем за подъемом грудной клетки», – говорит инструктор.
Семенов напоминает, что при вызове бригады скорой помощи нужно ответить на вопросы «кто?», «что?» (деформации или инородные предметы) и «где?». Если возраст пострадавшего неизвестен, нужно назвать примерный интервал.
При ситуации, когда нет нет сознания и дыхания, нужно сделать непрямой массаж сердца.
«Ищем два соска, прочерчиваем линию от сосков и ставим ребро ладони на точку центра. Второй рукой цепляемся в замок, чтобы не соскальзывать, а ноги ставим на ровной плоскости», – описывает инструктор.
Поверхность для реанимации должна быть твердой, чтобы не травмировать спину. Конструкцию не нужно сгибать, потом необходимо сделать 30 надавливаний: важно поймать ритм, около 100-120 надавливаний в минуту.
Потом – запрокинуть голову, зажать нос (чтобы воздух не пошел дальше), вдохнуть и разжать. Так нужно сделать пять циклов по 30 раз, продолжая, пока человек не придет в сознание или у него не появится дыхание. Обо всех манипуляциях нужно потом сообщить медикам.
Времени остается мало, поэтому Семенов быстро рассказывает о непроходимости дыхательный путей. Она бывает частичной и полной – человек в сознании, но без дыхания. Пострадавшему нужно создать опору, подперев его со спины.
«Обхватываем человека под грудной клеткой, делаем пять хлопков между лопатками под углом, чтобы создать дыхание и предмет вышел. Прижимаемся и ставим два пальца выше пупка, ставим кулак и сверху кладем ладонь», – говорит инструктор.
О помощи при кровотечениях рассказывает Анна, инструктор в белой манишке с красной надписью «Помогать – легко».
«Важно обеспечивать давление, чтобы остановить кровь. Если кровь идет из носа, что относится к специфическому виду кровотечения, то садим человека в удобную для него позу, опирая его локти на ноги, и зажимаем тканью. Если кровотечение не останавливается в течение 10-15 минут, то вызываем «скорую», и все использованные тряпки передаем врачам для понимания ситуации», – так выглядит порядок первой помощи.
В конце мастер-класса участникам предлагают самостоятельно попрактиковаться, используя полученные знания. По подросткам заметно, что материал усвоен – они радостно бегут к манекенам, чтобы проверить умения на практике.