По сообщению пресс-службы центра, мальчик из Волгограда родился с редким сочетанием нескольких пороков сердечно-сосудистой системы, главный из которых – единственный желудочек сердца (в норме у человека два желудочка). Ребенку сделали сложную операцию Фонтена, но ее последствия стали причиной аритмии.
«В девять лет пульс мальчика стал патологически учащаться до 150–180 ударов в минуту, начались головокружения, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи, госпитализации в реанимацию», – сказано в сообщении.
Необходимо было выполнить радиочастотную аблацию: с помощью катетера войти через крупную вену в полость сердца и нанести изолирующее воздействие на очаг аритмии. Но у мальчика безопасный путь в сердце был перекрыт из-за анатомических особенностей и последствий предыдущих операций.
Оставался сложный путь: попасть в необходимые камеры сердца против основного кровотока, через аорту, после этого дважды развернуться внутри камер сердца, пройти через дефект межпредсердной перегородки и наконец попасть в правое предсердие.
«В России только в Центре Мешалкина оперируют на роботизированной системе "Стереотаксис", которая позволяет маневрировать внутри сердца как угодно – сверхмощные магниты аккуратно поворачивают катетер в сердце в любом направлении. Хирург управляет ими с помощью обычной мышки за монитором, но от точности его движений зависит жизнь», – рассказал замдиректора центра по научной работе Александр Романов.
В процессе операции, уже войдя в сердце, врачи обнаружили еще одну редчайшую аномалию – два водителя ритма вместо одного.
«Такое в нашей практике впервые: это все равно что два мотора у одной машины. Нам нужно было, образно говоря, убрать лишние проводки, но было непонятно, у какого из моторов. При этом размер области, на которой работали, – 5-6 миллметров. Любая ошибка – и сердце пациента перестанет сокращаться вовсе, а тогда нужна новая открытая операция, установка кардиостимулятора», – пояснил Романов.
Аритмию удалось устранить. В практике Центра Мешалкина и в стране в целом это третья подобная операция пациенту, ранее перенесшему операцию Фонтена. Сейчас мальчик чувствует себя хорошо, через трое суток его выписали из больницы.
