66-летний пациент обратился в Национальный медицинский исследовательский центр имени Мешалкина с критической ишемией нижних конечностей на фоне прогрессирующего атеросклероза. Ранее он уже перенес эндоваскулярное протезирование сонной, подвздошной артерий и коронарных сосудов, сообщает пресс-центр клиники.
Из-за блокирования кровотока в правой подвздошной артерии, доставляющей кровь от аорты к ноге, мужчина жаловался на стойкие боли в конечности и появление незаживающей язвы на ней. Признаки острой нехватки кислорода в тканях угрожали развитием гангрены и скорой потерей ноги.
Мужчине требовалась открытая операция аорто-бедренного шунтирования, в ходе которой кровоток в конечность запускается от аорты по специально созданному «дублирующему сосуду» в обход закупоренного места. Но хроническая сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия и заболевание бронхолегочной системы препятствовали открытой хирургии.
Пациенту помогла эндоскопическая робот-ассистированная реконструкция подвздошно-бедренного сегмента аорты.
«Даже у молодого человека большой разрез брюшной стенки неизбежно связан с длительным восстановлением. А у пожилого, как бы хорошо все ни сделал хирург, могут возникнуть послеоперационные парезы кишечника или вентральные грыжи (когда внутренние органы выходят под кожу из-за слабости брюшной стенки) из-за снижения возможностей регенерации тканей. Но минимальная травма от эндоскопической операции сокращает эти риски в разы», – отметил заведующий отделением сосудистой патологии и гибридных технологий Павел Игнатенко.
Мужчину выписали на десятый день после операции – кровоснабжение пораженной ноги восстановилось настолько, что беспокоившая мужчину язва почти зажила, а боль прошла.
Фото клиники Мешалкина
