Пациентка поступила в центр со сложным анамнезом: одну почку ей удалили открытым способом более 20 лет назад из-за онкологического заболевания. Ситуация осложнялась сопутствующими патологиями сердечнососудистой системы, включая ишемическую болезнь сердца и фибрилляцию предсердий. Из-за больших размеров новой опухоли, сложного расположения и наличия спаек от прошлых вмешательств в других медицинских учреждениях вопрос о сохранении органа даже не ставился. Однако онкологи Центра Мешалкина спланировали малотравматичное лапароскопическое вмешательство, оценив риск потери почки менее чем в 20%.
«Резекцию опухоли выполнили лапароскопически через проколы, что очень благоприятно для скорости восстановления пациентки и минимизации рисков со стороны сердца. Кроме того, нам удалось сохранить орган», – прокомментировал хирург-онкоуролог Илья Остальцев.
Послеоперационный период также вызывал опасения медиков: орган уменьшился на 5 сантиметров, и существовал риск, что он не сможет обеспечивать функции всего организма. Но благодаря комплексной терапии показатели работы почки восстановились всего за три дня и достигли уровня здорового человека. Результаты гистологического исследования подтвердили, что в дальнейшем специфическом онкологическом лечении женщина не нуждается. Несмотря на благоприятный прогноз в отношении текущего заболевания, пациентка останется под пожизненным наблюдением специалистов.
«Нельзя исключить, что в будущем у данной пациентки может возникнуть и третий самостоятельный онкопроцесс – это связано с генетической склонностью к образованию опухолей почек», – уточнила Алена Чернышова, директор института онкологии и нейрохирургии НМИЦ имени академика Мешалкина.
Она подчеркнула, что регулярные контрольные обследования имеют для таких пациентов критическое значение. Успех новосибирских врачей позволил женщине избежать пожизненной заместительной почечной терапии и сохранить высокое качество жизни.
